Unfallfragebogen
- Vorgang mit Indikator Unfallfragebogen.
- Ein Unfallereignis wird innerhalb der Leistungsvorgänge der Krankenkasse abgebildet.
- Aus der Fallbearbeitung resultiert der Verdacht, dass es sich um einen Unfall mit Regressmöglichkeit handelt.
Indikatoren für das Vorliegen eines Unfallereignisses sind:
- Unfalldiagnosen
- Unfall-Kennzeichen auf Beleg, Bescheinigung, Verordnung, Abrechnung
- Hinweis zum Unfallereignis aus Telefonie, Aktenvermerk, Beschwerde
- Unfall-Kennzeichen manuell setzen innerhalb der Fallbearbeitung
- Unfallfragebogen und die zugehörige Wiedervorlage
- Suche nach bereits versendeten Unfallfragebögen
- Neuanlage oder Zuordnung zum bestehenden Unfallereignis
- Versand Unfallfragebogen an den Versicherten
- Wiedervorlage zum wiederholten Versand
- Eingang Unfallfragebogen
Daraus erfolgt die Einleitung einer Regressvorprüfung / Regressbearbeitung.